สัญญาเพิ่มเติม — เจาะจงโรคมะเร็ง
AIA Care for Cancer
สัญญาเพิ่มเติมที่ออกแบบมาเพื่อโรคมะเร็งโดยเฉพาะ คุ้มครองทุกระยะ ทั้งระยะไม่ลุกลามและระยะลุกลาม จ่ายค่าชดเชยรายวันทั้งตอนนอนโรงพยาบาลและตอนมารับการบำบัดแบบผู้ป่วยนอก
จ่ายเป็นรายวัน ตามวันที่ต้องไปโรงพยาบาลจริง
คนไทยจำนวนมากกังวลเรื่องมะเร็งมากกว่าโรคร้ายแรงอื่น ๆ และความจริงคือการรักษามะเร็งสมัยนี้ ส่วนใหญ่ไม่ได้นอนโรงพยาบาลยาว แต่เป็นการมาโรงพยาบาลซ้ำ ๆ เพื่อรับเคมีบำบัด ยามุ่งเป้า หรือฉายรังสี ซึ่งแต่ละครั้งต้องหยุดงานและมีค่าเดินทาง
AIA Care for Cancer ออกแบบมารับตรงจุดนั้น คือจ่ายค่าชดเชยรายวันทั้งกรณีเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน และกรณีมารับการบำบัดแบบผู้ป่วยนอก รวมถึงวันที่มาตรวจด้วย MRI CT หรือ PET Scan
เป็นแบบที่ผมเห็นว่าอธิบายให้ลูกค้าเข้าใจง่ายที่สุดในหมวดนี้ เพราะไม่ต้องท่องรายชื่อโรค 62 รายการ มีเงื่อนไขเดียวคือโรคมะเร็งตามคำนิยาม
ประกันสุขภาพจ่ายค่ารักษาตามใบเสร็จ แต่ไม่ได้จ่ายค่าเดินทางไปรับเคมีบำบัดสัปดาห์ละครั้ง และไม่ได้ชดเชยวันที่คุณต้องลางาน แบบนี้จ่ายเป็นเงินชดเชยรายวันให้คุณโดยตรง จึงใช้กับส่วนนั้นได้
ผลประโยชน์ 7 ข้อของ AIA Care for Cancer
คุ้มครองโรคมะเร็งทุกระยะ
ทั้งระยะไม่ลุกลามและระยะลุกลาม ตามคำนิยามที่ระบุในสัญญาเพิ่มเติม
ค่าชดเชยรายวัน กรณีผู้ป่วยใน (IPD)
สำหรับการเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคมะเร็ง
ค่าชดเชยรายวัน กรณีผู้ป่วยนอก (OPD)
สำหรับการเข้ารับการบำบัดรักษาโรคมะเร็งด้วยยาเคมีบำบัด ยามุ่งเป้า ภูมิคุ้มกันบำบัด และฮอร์โมนบำบัด รวมถึงการรักษาด้วยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา หรือเวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา (การบำบัดทั้ง 4 รูปแบบต้องเป็นการให้ยาเข้าสู่ร่างกายด้วยวิธีการฉีดเท่านั้น และยกเว้นการรับฮอร์โมนทดแทน)
ค่าชดเชยรายวัน วันที่เข้ารับการตรวจ
สำหรับการตรวจโรคมะเร็งด้วย MRI Scan หรือ CT Scan หรือ PET Scan สูงสุด 2 ครั้ง ต่อรอบปีกรมธรรม์
คุ้มครองกรณีเสียชีวิตเนื่องจากโรคมะเร็ง
รับ 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
คุ้มครองถึงอายุ 80 ปี
รับประกันตั้งแต่อายุ 15 วัน ถึง 70 ปี ต่ออายุได้ถึงอายุ 79 ปี และคุ้มครองถึงอายุ 80 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
สามเรื่องที่ควรรู้ก่อน ไม่ใช่หลังจากซื้อ
ผมเลือกสามเรื่องนี้เพราะเป็นสิ่งที่ลูกค้ามักเข้าใจคลาดเคลื่อนบ่อยที่สุด
ใน 1 วัน จ่ายได้เพียงข้อเดียว
ใน 1 วันของการตรวจหรือบำบัดรักษา บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ค่าชดเชยรายวันเพียงข้อใดข้อหนึ่งเท่านั้น โดยจ่ายผลประโยชน์ที่สูงที่สุดที่ผู้เอาประกันภัยเข้าเงื่อนไข
มีเพดานรวมของค่าชดเชยรายวัน
บริษัทจ่ายผลประโยชน์ค่าชดเชยรายวันเนื่องจากโรคมะเร็งรวมทั้งสิ้นไม่เกิน 1,000 วัน ตลอดระยะเวลาที่ให้ความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมนี้
เบี้ยสูงขึ้นชัดเจนตามอายุ
ดูตารางด้านล่างจะเห็นว่าเบี้ยของผู้ชายช่วงอายุ 31–35 ปี อยู่ที่ 253.51 บาทต่อหน่วย แต่ช่วงอายุ 61–65 ปี ขึ้นเป็น 2,876.04 บาท จึงควรดูภาระระยะยาวประกอบก่อนตัดสินใจ
เงื่อนไขสำคัญของแบบนี้
- ประเภทสัญญาสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ แคร์ ฟอร์ แคนเซอร์ ต้องแนบกับแบบประกันภัยหลัก
- อายุที่รับประกันภัย15 วัน – 70 ปี ต่ออายุได้ถึงอายุ 79 ปี
- ระยะเวลาคุ้มครองถึงอายุ 80 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
- โรคที่คุ้มครองโรคมะเร็งทุกระยะ ทั้งระยะไม่ลุกลามและระยะลุกลาม ตามคำนิยามในสัญญาเพิ่มเติม
- จำนวนเงินเอาประกันภัยสูงสุดต่อรายชีวิตสูงสุด 10 ล้านบาทต่อรายชีวิต ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัย
- เพดานค่าชดเชยรายวันรวมทั้งสิ้นไม่เกิน 1,000 วัน ตลอดระยะเวลาที่ให้ความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมนี้
- สิทธิประโยชน์ AIA Vitalityเป็นแบบประกันภัยที่เข้าร่วมโครงการ AIA Vitality และได้รับผลประโยชน์ภายใต้เงื่อนไขโครงการตามที่บริษัทกำหนด
- การพิจารณารับประกันภัยขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์การพิจารณาของบริษัท
- ข้อยกเว้นสำคัญความผิดปกติซึ่งแพทย์ยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง หรือโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ · การฆ่าตัวตายหรือการทำร้ายร่างกายตนเอง หรือพยายามกระทำเช่นว่านั้น · การติดเชื้อ HIV หรือภาวะของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ไม่ว่าทางตรงหรือทางอ้อม
เบี้ยของแบบนี้ประมาณเท่าไหร่
ใส่วันเกิดกับจำนวนหน่วยที่อยากได้ แล้วดูว่าต้องจ่ายปีละเท่าไหร่
คำนวณจากอัตราเบี้ยจริงในโบรชัวร์เอไอเอไม่ต้องกรอกชื่อหรือเบอร์ผมไม่เก็บข้อมูลที่คุณกรอก
เบี้ยประกันภัยมาตรฐาน ปีละ
คุ้มครองโรคมะเร็งทุกระยะ จ่ายค่าชดเชยรายวันทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
- อัตราเบี้ยของช่วงอายุนี้–
- เบี้ยปีนี้–
- เบี้ยตอนอายุ 60 ปี–
- เบี้ยตอนอายุ 70 ปี–
- รวมที่ต้องจ่ายถ้าถือถึงอายุ 70 ปี–
อายุที่กรอกอยู่นอกช่วงรับประกันของแบบนี้ ลองปรับวันเดือนปีเกิดอีกครั้ง
ให้ผมทำใบเสนอราคาจริงให้›ตัวเลขข้างบนเป็นอัตรามาตรฐานตามโบรชัวร์ ผมจะทำใบเสนอราคาจริงตามอายุ สุขภาพ และสัญญาเพิ่มเติมที่คุณต้องการ ส่งกลับให้ภายใน 1 วันทำการ
- สัญญาเพิ่มเติมมีระยะเวลาเอาประกันภัยครั้งละ 1 ปี ซึ่งอาจต่ออายุได้ เบี้ยจึงขยับขึ้นทุกช่วงอายุ เครื่องนี้จึงแสดงเบี้ยตอนอายุ 60 และ 70 ปีให้ดูด้วย เพราะนั่นคือช่วงที่ต้องใช้จริงและเลิกกลางคันไม่ได้
- บริษัทสงวนสิทธิ์ในการปรับอัตราเบี้ยประกันภัยในรอบปีกรมธรรม์ อันเนื่องมาจากปัจจัยต่าง ๆ เช่น อายุ ชั้นอาชีพ และประสบการณ์การจ่ายสินไหมทดแทนของบริษัท ทั้งนี้ต้องได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
- ตัวเลขที่คำนวณได้เป็น เบี้ยประกันภัยมาตรฐาน ยังไม่รวมผลการพิจารณารับประกันภัยรายบุคคล ซึ่งอาจมีการเพิ่มเบี้ยหรือยกเว้นความคุ้มครองบางโรคตามประวัติสุขภาพ
- ระบบปัดอายุเป็นปีเต็ม การคำนวณจริงของบริษัทใช้อายุ ณ วันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ ซึ่งอาจต่างไปหนึ่งปีหากใกล้วันเกิด
- สัญญาเพิ่มเติมซื้อเดี่ยวไม่ได้ ต้องแนบกับแบบประกันภัยหลัก เบี้ยรวมที่จ่ายจริงจึงมีเบี้ยของแบบหลักด้วย
คนแบบไหนที่ผมมักแนะนำแบบนี้
ผมไม่เชื่อว่ามีแบบประกันที่ดีที่สุดสำหรับทุกคน มีแต่แบบที่ตรงกับโจทย์ของคุณหรือไม่ตรง
ตรงโจทย์ ถ้าคุณ
- กังวลเรื่องมะเร็งเป็นหลัก มากกว่าโรคร้ายแรงกลุ่มอื่น
- มีคนในครอบครัวเคยเป็นมะเร็ง
- อยากได้เงินชดเชยรายวันในวันที่ต้องหยุดงานไปรับเคมีบำบัดหรือฉายรังสี
- มีประกันสุขภาพค่ารักษาอยู่แล้ว และอยากเติมส่วนที่ประกันสุขภาพไม่จ่าย
- อยากได้แบบที่เงื่อนไขเข้าใจง่าย ไม่ต้องท่องรายชื่อโรคยาว
ยังไม่ตรงโจทย์ ถ้าคุณ
- อยากได้ความคุ้มครองครอบคลุมโรคร้ายแรงหลายกลุ่ม ไม่ใช่เฉพาะมะเร็ง
- ยังไม่มีกรมธรรม์ประกันชีวิตหลัก เพราะแบบนี้ซื้อเดี่ยว ๆ ไม่ได้
- ต้องการเงินก้อนใหญ่ทันทีที่ตรวจเจอ มากกว่าเงินชดเชยรายวัน
- อายุเกิน 70 ปีแล้ว ซึ่งเกินอายุรับประกันของแบบนี้
ข้อจำกัดที่คุณควรรู้ก่อนตัดสินใจ
ผมเชื่อว่าการรู้ข้อจำกัดล่วงหน้า ทำให้คุณตัดสินใจได้ดีกว่าการรู้แต่ข้อดี
ต้องแนบกับแบบประกันภัยหลักเสมอ
สัญญาเพิ่มเติมซื้อเดี่ยว ๆ ไม่ได้ ต้องมีกรมธรรม์หลักรองรับ และถ้ากรมธรรม์หลักสิ้นผลบังคับเมื่อไหร่ ความคุ้มครองส่วนนี้จะสิ้นสุดตามไปด้วย
ข้อนี้สำคัญมากเวลาวางแผนระยะยาว เพราะหมายความว่าคุณต้องดูแลกรมธรรม์หลักให้อยู่ตลอดด้วย
เบี้ยไม่คงที่ ปรับขึ้นตามอายุ
ต่างจากแบบประกันภัยหลักที่เบี้ยคงที่ตลอดสัญญา สัญญาเพิ่มเติมต่ออายุปีต่อปี และเบี้ยขยับขึ้นทุกช่วงอายุ ตามตารางที่แสดงไว้ด้านบน
ลองดูเบี้ยตอนอายุ 60 ถึง 70 ปีในตารางประกอบด้วย จะเห็นภาระจริงในระยะยาวชัดขึ้น
ต้องแถลงสุขภาพตามจริง
การพิจารณารับประกันภัยดูประวัติสุขภาพย้อนหลัง ถ้าเคยตรวจพบความผิดปกติมาก่อน บริษัทอาจเพิ่มเบี้ย ยกเว้นความคุ้มครองบางโรค หรือไม่รับประกัน
การปกปิดข้อความจริงหรือแถลงข้อความเป็นเท็จ อาจเป็นเหตุให้บริษัทบอกล้างสัญญาและปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทน
ไม่ใช่ประกันค่ารักษาพยาบาล
แบบนี้จ่ายเป็นเงินก้อนหรือเงินชดเชยตามเงื่อนไขที่ระบุ ไม่ได้จ่ายตามใบเสร็จค่ารักษา ถ้าคุณต้องการให้ค่าห้อง ค่าผ่าตัด ค่ายา ถูกรับไว้ตามจริง ต้องมีประกันสุขภาพแยกอีกฉบับ
ทั้งสองอย่างทำหน้าที่คนละแบบและควรมีคู่กัน
เรื่องที่ลูกค้าถามผมเกี่ยวกับแบบนี้
ต่างจาก AIA Health Cancer อย่างไร
AIA Health Cancer เป็นแบบเล็กกว่าและถูกกว่า คิดเป็นหน่วย โดย 1 หน่วยให้ผลประโยชน์มรณกรรม 100,000 บาท และค่าชดเชยรายวันกรณีผู้ป่วยใน 1,000 บาทต่อวัน คุ้มครอง 7 โรค
ส่วน AIA Care for Cancer เจาะจงมะเร็งอย่างเดียวแต่ลึกกว่ามาก เพราะจ่ายค่าชดเชยรายวันทั้งผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอกสำหรับการบำบัด และวันที่มาตรวจด้วย MRI CT หรือ PET Scan ซึ่งเป็นรูปแบบการรักษาจริงในปัจจุบัน
ถ้างบจำกัดมากให้เริ่มที่ AIA Health Cancer ถ้ากังวลเรื่องมะเร็งจริงจังให้ดู AIA Care for Cancer
ค่าชดเชยรายวันได้ทุกวันที่ไปโรงพยาบาลเลยไหม
ไม่ใช่ทุกวันครับ ต้องเป็นวันที่เข้าเงื่อนไขตามที่ระบุ คือวันที่นอนโรงพยาบาลเนื่องจากโรคมะเร็ง วันที่รับการบำบัดด้วยยาเคมีบำบัด ยามุ่งเป้า ภูมิคุ้มกันบำบัด ฮอร์โมนบำบัด รังสีรักษา รังสีร่วมรักษา หรือเวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา และวันที่ตรวจด้วย MRI CT หรือ PET Scan
และใน 1 วัน บริษัทจ่ายเพียงข้อใดข้อหนึ่งเท่านั้น โดยจ่ายข้อที่สูงที่สุดที่เข้าเงื่อนไข ส่วนค่าชดเชยวันตรวจสแกน จำกัดสูงสุด 2 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์
ตรวจเจอมะเร็งระยะไม่ลุกลาม ได้ความคุ้มครองไหม
ได้ครับ แบบนี้คุ้มครองโรคมะเร็งทุกระยะ ทั้งระยะไม่ลุกลามและระยะลุกลาม ตามคำนิยามที่ระบุในสัญญาเพิ่มเติม
ข้อควรระวังคือต้องไม่ใช่ความผิดปกติที่แพทย์ยืนยันว่าเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง หรือโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ ซึ่งเป็นข้อยกเว้นที่มีในทุกแบบ
อยากรู้ว่าแบบนี้เหมาะกับคุณหรือไม่
บอกอายุ ทุนที่คิดไว้ และกรมธรรม์หลักที่มีอยู่ ผมจะคำนวณเบี้ยจริงจากตารางของเอไอเอมาให้ดู พร้อมบอกตรง ๆ ว่าคุ้มกับงบของคุณหรือยัง ไม่มีค่าใช้จ่าย และไม่มีการกดดัน
- คำนวณเบี้ยจริงจากตารางของเอไอเอ ตามอายุและทุนที่คุณต้องการ
- เทียบกับแบบอื่นในหมวดโรคร้ายแรงให้เห็นพร้อมกัน
- ปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย และไม่มีการกดดัน
- ข้อมูลของคุณใช้เพื่อติดต่อกลับเท่านั้น
เรื่องที่ควรอ่านคู่กัน
ก่อนตัดสินใจ ควรอ่านเทียบกับแบบอื่นในหมวดเดียวกัน และเข้าใจความต่างระหว่างแบบประกันภัยหลักกับสัญญาเพิ่มเติมให้ชัดก่อน
ข้อมูลในหน้านี้สรุปจากโบรชัวร์ AIA Care for Cancer เอกสารเลขที่ SU0215468 – 07/2025 อัตราเบี้ยประกันภัยมาตรฐานมาจากตารางในโบรชัวร์หน้า 10 จัดทำเพื่อการศึกษาและเปรียบเทียบเบื้องต้นเท่านั้น ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของสัญญาประกันภัย
ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจทำประกันภัย และมีหน้าที่แถลงข้อความจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปิดข้อความจริงหรือแถลงข้อความเป็นเท็จใด ๆ อาจเป็นเหตุให้บริษัทปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัย ผลประโยชน์ ความคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเงื่อนไขการรับประกัน เป็นไปตามที่ระบุในกรมธรรม์และหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัยของบริษัท เอไอเอ จำกัด