แบบประกันสุขภาพ — กลุ่มจ่ายค่ารักษา
AIA Infinite Care (new standard)
สัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลเหมาจ่ายที่ให้วงเงินสูงที่สุดในหมวดนี้ คือ 120 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์ ค่าห้อง 25,000 บาทต่อวัน และเลือกอาณาเขตคุ้มครองได้ทั้งแบบทั่วโลก หรือทั่วโลกยกเว้นสหรัฐอเมริกาเพื่อลดเบี้ยลงเกือบครึ่ง
AIA Infinite Care คือแบบไหน
เหมาจ่ายเพดานสูงสุด สำหรับคนที่ไม่อยากมีเพดานมาจำกัดการรักษา
เป็นสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลที่ออกแบบมาสำหรับกรณีที่ค่ารักษาบานปลาย เช่น ต้องผ่าตัดใหญ่ซ้ำหลายครั้ง ใช้ยาชีววัตถุราคาสูง หรือเข้ารับการรักษาในต่างประเทศ
หมวดค่าใช้จ่ายเกือบทั้งหมดตั้งแต่หมวดที่ 2 ถึงหมวดที่ 13 จ่ายตามจริง มีเพียงค่าห้องที่กำหนดเพดานไว้ที่ 25,000 บาทต่อวัน ซึ่งครอบคลุมห้องเดี่ยวของโรงพยาบาลเอกชนระดับบนได้เกือบทั้งหมด
และมีความคุ้มครองเชิงป้องกันที่แบบอื่นในหมวดนี้ไม่มี คือ ค่าตรวจสุขภาพประจำปี 10,000 บาท ค่าวัคซีน 6,000 บาท และค่าตรวจรักษาทางทันตกรรม 15,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์
แบบอื่นในหมวดสุขภาพคุ้มครองการรักษาในประเทศเป็นหลัก แต่แบบนี้เลือกได้ว่าจะคุ้มครองทั่วโลก หรือทั่วโลกยกเว้นสหรัฐอเมริกา
และการตัดสหรัฐอเมริกาออกทำให้เบี้ยลดลงเกือบครึ่ง เช่น ชาย 40 ปี แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก จาก 201,000 บาท เหลือ 111,540 บาทต่อปี ถ้าคุณไม่มีแผนจะไปรักษาที่อเมริกา นี่คือส่วนลดที่ได้มาฟรี ๆ
ความคุ้มครองหลักของแบบนี้
ค่าห้องและผู้ป่วยใน
ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล 25,000 บาทต่อวัน ส่วนห้อง ICU จ่ายตามจริง รวมกันไม่เกิน 365 วัน
ค่าแพทย์ตรวจรักษา ค่าผ่าตัด ค่าหัตถการ ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์ จ่ายตามจริงทั้งหมด ไม่มีเพดานย่อยรายหมวด
เลือกอาณาเขตคุ้มครองได้
เลือกได้ระหว่างคุ้มครองทั่วโลก หรือทั่วโลกยกเว้นสหรัฐอเมริกาและเกาะเล็กรอบนอกของสหรัฐอเมริกา
เป็นแบบเดียวในหมวดนี้ที่ให้ทางเลือกนี้ และเป็นตัวแปรที่กระทบเบี้ยมากที่สุด มากกว่าเรื่องอายุเสียอีก
การรักษาเชิงป้องกัน
ค่าตรวจสุขภาพทั่วไป 10,000 บาท ค่าวัคซีน 6,000 บาท และค่าตรวจรักษาทางทันตกรรม 15,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์
รวมถึงค่าเครื่องพยุงกระดูก แขนขาเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์ประเภทคงทน สูงสุด 200,000 บาทต่อรอบปีกรมธรรม์
ความรับผิดส่วนแรก คือปุ่มปรับเบี้ยของแบบนี้
ตัวเลขจริงของชาย 40 ปี อาณาเขตทั่วโลก จากตารางเบี้ยของเอไอเอ
| แบบที่เลือก (อายุ 40 ปี) | ทั่วโลก ชาย | ทั่วโลก หญิง | ยกเว้นสหรัฐฯ ชาย | ยกเว้นสหรัฐฯ หญิง |
|---|---|---|---|---|
| ไม่มีความรับผิดส่วนแรก | 201,000 | 236,520 | 111,540 | 131,220 |
| รับผิดส่วนแรก 100,000 บาท | 140,700 | 165,540 | 78,060 | 91,860 |
| รับผิดส่วนแรก 300,000 บาท | 100,500 | 118,260 | 55,770 | 65,610 |
มันคือยอดแรกที่คุณรับเองในแต่ละรอบปี ส่วนที่เกินจากนั้นบริษัทจ่ายเต็มตามเงื่อนไขเดิมทุกอย่าง เพดาน 120 ล้านยังเท่าเดิม
จึงเหมาะกับคนที่มีสวัสดิการบริษัทหรือประกันตัวอื่นรองรับค่าใช้จ่ายก้อนแรกอยู่แล้ว เพราะเท่ากับเอาส่วนที่ซ้ำซ้อนออกไปแลกกับเบี้ยที่ถูกลงมาก
สามเรื่องที่ต้องรู้ก่อนตัดสินใจ
เบี้ยสูงที่สุดในหมวดนี้
แลกกับเพดานที่สูงที่สุด เบี้ยของแบบนี้ก็สูงที่สุดตามไปด้วย ชาย 35 ปี อาณาเขตทั่วโลก แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก อยู่ที่ 189,960 บาทต่อปี
ถ้าตัวเลขนี้เกินงบ ให้ดูสองทางคือ เลือกอาณาเขตยกเว้นสหรัฐอเมริกา หรือเลือกความรับผิดส่วนแรก ก่อนจะตัดสินใจเปลี่ยนไปแบบอื่น
เบี้ยขึ้นตามอายุแบบรายปี
ตารางเบี้ยของแบบนี้แจกแจงเป็นรายปี ไม่ใช่เป็นช่วงอายุเหมือนแบบอื่น จึงเห็นการขยับของเบี้ยได้ละเอียดกว่า
ชาย ทั่วโลก ไม่มีความรับผิดส่วนแรก จาก 201,000 บาทตอนอายุ 40 ปี เป็น 573,420 บาทตอนอายุ 65 ปี
ต้องแนบกับประกันชีวิตหลัก
เป็นสัญญาเพิ่มเติม ซื้อเดี่ยวไม่ได้ และคุ้มครองยาวถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
ข้อหลังสำคัญมาก ถ้าสัญญาหลักหมดอายุก่อน ความคุ้มครอง 120 ล้านนี้จะหายไปพร้อมกัน
เงื่อนไขสำคัญของแบบนี้
- ชื่อแบบประกันสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อินฟินิท แคร์ (แบบมาตรฐานใหม่)
- ประเภทสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย
- ผลประโยชน์สูงสุด120,000,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์
- ค่าห้องต่อวัน25,000 บาท
- ห้อง ICUจ่ายตามจริง รวมกับค่าห้องปกติไม่เกิน 365 วัน
- อาณาเขตความคุ้มครองทั่วโลก หรือ ทั่วโลกยกเว้นสหรัฐอเมริกาและเกาะเล็กรอบนอก
- ความรับผิดส่วนแรกเลือกได้ 0 / 100,000 / 300,000 บาท
- ค่าใช้จ่ายร่วมไม่มี
- ผู้ป่วยนอกรวมกับหมวดที่ 8 ต้องไม่เกิน 100,000 บาทต่อรอบปีกรมธรรม์
- การรักษาเชิงป้องกันตรวจสุขภาพ 10,000 · วัคซีน 6,000 · ทันตกรรม 15,000 บาทต่อปี
- ระยะเวลาคุ้มครองถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
- เงินชดเชยกรณีเสียชีวิต10,000 บาท
ตารางเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปี — อาณาเขตทั่วโลก
แสดงทุก 5 ปีเพื่อให้อ่านง่าย ตารางเต็มของเอไอเอแจกแจงเป็นรายปีตั้งแต่อายุ 18 ถึง 98 ปี — หน่วยเป็นบาทต่อปี
| อายุ (ปี) | ไม่มีความรับผิดส่วนแรก | รับผิดส่วนแรก 100,000 | รับผิดส่วนแรก 300,000 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | |
| 18 | 143,280 | 171,840 | 100,320 | 120,300 | 71,640 | 85,920 |
| 20 | 147,540 | 181,140 | 103,260 | 126,780 | 73,770 | 90,570 |
| 25 | 165,240 | 198,660 | 115,680 | 139,080 | 82,620 | 99,330 |
| 30 | 180,660 | 215,220 | 126,480 | 150,660 | 90,330 | 107,610 |
| 35 | 189,960 | 224,040 | 132,960 | 156,840 | 94,980 | 112,020 |
| 40 | 201,000 | 236,520 | 140,700 | 165,540 | 100,500 | 118,260 |
| 45 | 219,060 | 252,840 | 153,360 | 177,000 | 109,530 | 126,420 |
| 50 | 252,120 | 296,580 | 176,460 | 207,600 | 126,060 | 148,290 |
| 55 | 319,380 | 337,740 | 223,560 | 237,720 | 159,690 | 168,870 |
| 60 | 420,720 | 449,040 | 320,700 | 349,020 | 210,360 | 224,520 |
| 65 | 573,420 | 553,860 | 473,400 | 453,840 | 286,710 | 276,930 |
| 70 | 771,360 | 762,600 | 671,340 | 662,580 | 471,360 | 462,600 |
| 75 | 1,082,040 | 1,059,300 | 982,020 | 959,280 | 782,040 | 759,300 |
| 80* | 1,399,980 | 1,370,520 | 1,299,960 | 1,270,500 | 1,099,980 | 1,070,520 |
| 85* | 1,770,600 | 1,733,340 | 1,670,580 | 1,633,320 | 1,470,600 | 1,433,340 |
| 90* | 2,259,780 | 2,212,230 | 2,159,760 | 2,112,210 | 1,959,780 | 1,912,230 |
| 95* | 2,884,140 | 2,823,450 | 2,784,120 | 2,723,430 | 2,584,140 | 2,523,450 |
| 98* | 3,338,760 | 3,268,470 | 3,238,740 | 3,168,450 | 3,038,760 | 2,968,470 |
อาณาเขตทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกาและเกาะเล็กรอบนอก
| อายุ (ปี) | ไม่มีความรับผิดส่วนแรก | รับผิดส่วนแรก 100,000 | รับผิดส่วนแรก 300,000 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | |
| 18 | 79,980 | 95,880 | 55,980 | 67,140 | 39,990 | 47,940 |
| 20 | 84,240 | 103,380 | 58,980 | 72,360 | 42,120 | 51,690 |
| 25 | 93,300 | 112,140 | 65,340 | 78,480 | 46,650 | 56,070 |
| 30 | 101,940 | 121,380 | 71,340 | 84,960 | 50,970 | 60,690 |
| 35 | 106,920 | 126,060 | 74,820 | 88,260 | 53,460 | 63,030 |
| 40 | 111,540 | 131,220 | 78,060 | 91,860 | 55,770 | 65,610 |
| 45 | 118,860 | 137,160 | 83,220 | 96,000 | 59,430 | 68,580 |
| 50 | 134,220 | 157,800 | 93,960 | 110,460 | 67,110 | 78,900 |
| 55 | 167,820 | 177,420 | 117,480 | 124,200 | 83,910 | 88,710 |
| 60 | 219,960 | 234,780 | 153,960 | 164,340 | 109,980 | 117,390 |
| 65 | 304,320 | 293,940 | 213,000 | 205,740 | 152,160 | 146,970 |
| 70 | 409,320 | 404,700 | 309,300 | 304,680 | 204,660 | 202,350 |
| 75 | 574,140 | 562,020 | 474,120 | 462,000 | 287,070 | 281,010 |
| 80* | 742,740 | 727,140 | 642,720 | 627,120 | 442,740 | 427,140 |
| 85* | 957,240 | 937,080 | 857,220 | 837,060 | 657,240 | 637,080 |
| 90* | 1,221,720 | 1,195,980 | 1,121,700 | 1,095,960 | 921,720 | 895,980 |
| 95* | 1,559,280 | 1,526,430 | 1,459,260 | 1,426,410 | 1,259,280 | 1,226,430 |
| 98* | 1,805,040 | 1,767,030 | 1,705,020 | 1,667,010 | 1,505,040 | 1,467,030 |
อ่านตารางนี้อย่างไร ตัวเลขคือเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปีตามที่ประกาศในโบรชัวร์ ยังไม่รวมผลการพิจารณารับประกันภัยรายบุคคล ซึ่งอาจมีการเพิ่มเบี้ยหรือยกเว้นความคุ้มครองบางโรคตามประวัติสุขภาพ สัญญาเพิ่มเติมมีอายุครั้งละ 1 ปี เบี้ยจะปรับตามช่วงอายุที่เพิ่มขึ้น และบริษัทมีสิทธิ์ปรับอัตราทั้งพอร์ตได้ตามค่ารักษาพยาบาลที่สูงขึ้น
ใครเหมาะ และใครยังไม่เหมาะ
เหมาะกับคุณ ถ้า
- ต้องการเพดานที่ไม่มาจำกัดทางเลือกในการรักษา
- เดินทางหรือทำงานต่างประเทศเป็นประจำ
- ใช้โรงพยาบาลเอกชนระดับบนที่ค่าห้องเกิน 9,000 บาทต่อวัน
- มีสวัสดิการรองรับก้อนแรกอยู่แล้ว จึงเลือกความรับผิดส่วนแรกได้
ยังไม่เหมาะ ถ้า
- งบต่อปียังไม่ถึงหลักแสน — ดู AIA Health Happy ก่อน
- อายุยังไม่ถึง 18 ปี — แบบนี้เริ่มรับประกันที่อายุ 18 ปี
- ไม่มีแผนจะรักษาต่างประเทศเลย และใช้โรงพยาบาลค่าห้องต่ำกว่า 9,000 บาท
- ยังไม่มีประกันชีวิตหลักที่อยู่ยาวพอจะรองรับสัญญาเพิ่มเติมนี้
เรื่องที่ผมบอกลูกค้าเสมอก่อนเซ็น
อย่าซื้อเพดานที่ใช้ไม่ถึง
120 ล้านบาทเป็นตัวเลขที่ดูอุ่นใจ แต่คนส่วนใหญ่ใช้ไม่ถึงหนึ่งในร้อยของเพดานนี้ตลอดชีวิต
ถ้าเบี้ยที่จ่ายทำให้ต้องเบียดค่าใช้จ่ายอื่นจนอาจเลิกกลางคัน แบบที่เบี้ยเบากว่าแล้วถือได้ยาวจะคุ้มกว่าเสมอ
ผู้ป่วยนอกมีเพดานรวม
ค่ารักษาผู้ป่วยนอกของแบบนี้ต้องรวมกับผลประโยชน์ในหมวดที่ 8 แล้วไม่เกิน 100,000 บาทต่อรอบปีกรมธรรม์
จึงไม่ใช่แบบที่ออกแบบมาให้ใช้ผู้ป่วยนอกบ่อย ๆ ถ้านั่นคือความต้องการหลัก ควรพิจารณาสัญญาเพิ่มเติมผู้ป่วยนอกแยกต่างหาก
เรื่องที่ลูกค้าถามผมเกี่ยวกับแบบนี้
ทั่วโลก กับ ยกเว้นสหรัฐอเมริกา ต่างกันแค่ไหน
ต่างกันเกือบครึ่งของเบี้ย ชาย 40 ปี แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก แบบทั่วโลกอยู่ที่ 201,000 บาทต่อปี ส่วนแบบยกเว้นสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ 111,540 บาทต่อปี
ถ้าคุณไม่มีแผนจะรักษาที่สหรัฐอเมริกา การเลือกแบบยกเว้นคือส่วนลดที่ได้มาโดยไม่เสียอะไรเลย
ความรับผิดส่วนแรก ต่างจากค่าใช้จ่ายร่วมอย่างไร
ความรับผิดส่วนแรกคือยอดแรกที่คุณรับเองก่อน แล้วส่วนที่เกินบริษัทจ่ายเต็ม เป็นก้อนเดียวจบต่อรอบปี
ส่วนค่าใช้จ่ายร่วมคือการร่วมจ่ายเป็นเปอร์เซ็นต์ทุกครั้งที่เคลม ไม่ว่าจะเคลมกี่ครั้งก็ร่วมจ่ายทุกครั้ง
แบบนี้ใช้ระบบความรับผิดส่วนแรก ไม่มีค่าใช้จ่ายร่วม
ทำไมโบรชัวร์ถึงเรียกว่า new standard
เพราะเป็นเวอร์ชันที่ปรับให้สอดคล้องกับมาตรฐานประกันสุขภาพแบบใหม่ ซึ่งกำหนดโครงสร้างหมวดผลประโยชน์ 13 หมวดให้เหมือนกันทุกบริษัท
ผลดีคือเวลาเปรียบเทียบระหว่างแบบประกัน คุณจะเทียบหมวดต่อหมวดได้ตรง ๆ ไม่ต้องแปลงหน่วยเอง
อายุ 18 ปีถึงจะทำได้ แล้วเด็กล่ะ
ตารางเบี้ยของแบบนี้เริ่มที่อายุ 18 ปี สำหรับเด็กต้องใช้แบบอื่น เช่น AIA Health Happy Kids ซึ่งรับตั้งแต่อายุ 15 วัน
หรือ AIA Health Happy ซึ่งรับตั้งแต่อายุ 11 ปี
อยากรู้ว่าแบบนี้เหมาะกับคุณหรือไม่
บอกอายุ อาณาเขตที่ต้องการ และสวัสดิการที่มีอยู่มา ผมจะคำนวณให้ดูว่าถ้าเลือกความรับผิดส่วนแรก หรือตัดสหรัฐอเมริกาออก เบี้ยจะลดลงเท่าไหร่ และจะเทียบกับ AIA Health Happy ให้เห็นส่วนต่างจริง
- คำนวณเบี้ยจริงจากตารางของเอไอเอ ตามอายุและชั้นอาชีพของคุณ
- เทียบกับแบบอื่นในหมวดสุขภาพให้เห็นพร้อมกัน
- ปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย และไม่มีการกดดัน
- ข้อมูลของคุณใช้เพื่อติดต่อกลับเท่านั้น
เรื่องที่ควรอ่านคู่กัน
ก่อนตัดสินใจ ควรอ่านเทียบกับแบบอื่นในหมวดเดียวกัน และทำความเข้าใจวิธีอ่านตารางผลประโยชน์ให้ครบก่อน
ข้อมูลในหน้านี้สรุปจากโบรชัวร์ AIA Infinite Care (new standard) ฉบับ 04/2026 จัดทำเพื่อการศึกษาและเปรียบเทียบเบื้องต้นเท่านั้น ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของสัญญาประกันภัย
ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจทำประกันภัย และมีหน้าที่แถลงข้อความจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปิดข้อความจริงหรือแถลงข้อความเป็นเท็จใด ๆ อาจเป็นเหตุให้บริษัทปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัย ผลประโยชน์ ความคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเงื่อนไขการรับประกัน เป็นไปตามที่ระบุในกรมธรรม์และหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัยของบริษัท เอไอเอ จำกัด
